Sífilis

sífilis al microscopio

La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS), producida por una bacteria llamada treponema pallidum. También se puede transmitir de madre a hijo durante el embarazo.

CAUSAS

  • Se transmite por contacto, y su principal forma es por el contacto sexual, aunque ya se dijo antes que puede ser transmitido al hijo durante el embarazo.

SÍNTOMAS

  • Fase primaria.
    • A los 3-6 días del contacto sexual aparece la llamada sífilis primaria. Son ulceraciones que aparecen en la piel que ha estado en contacto con la bacteria, son indoloras, rojizas y se llaman “chancro”. Su localización suele ser en el pene, vagina, ano o incluso en la boca.
  • Sífilis secunaria.
    • A las 6 semanas o mas de la fase primaria aparece una erupción con pequeñas escamas en el cuerpo, con un cuadro pseudogripal (fiebre y dolores musculares), que aparecen y desaparecen sin tratamiento alguno.
  • Sífilis terciaria.
    • Aparece años después de la primaria o la secundaria, en ella hay graves manifestaciones en distintas partes del cuerpo. Se afectan el corazón, la aorta, el cerebro, otras partes del sistema nervioso periférico, etc. En esta fase la sifilis no es contagiosa.

Hoy dia es raro ver sífilis terciaria, a lo sumo las dos primeras. Lo importante es la prevención de la enfermedad, para ello el uso de preservativo en las relaciones sexuales y la consulta médica ante la sospecha de haber podido contagiarse es fundamental. Ya que el diagnóstico se puede hacer mediante un análisis de sangre haciendo una serologia específica o incluso mediante la búsqueda de la bacteria en las lesiones.

TRATAMIENTO

La sífilis es hoy en día una enfermedad que tiene cura y de forma rápida.

  • En las fases primaria y secundaria:

Penicilina G benzatina, 2.400.000 UI inyectable intramuscular por semana en tres dosis.

Si es alérgico a la penicilina se puede usar doxiciclina 100 mg/día oral durante 21 días, o bien usar eritromicina.

  • En las gestantes con sífilis el tratamiento es el mismo.
  • En la fase terciaria o neurotóxica

Penicilian G sódica.

amoxicilina + probenecid

Si hay alergia a penicilina, conviene desensibilizar y tratar con penicilina. Como alternativa usar el cloramfenicol.

 

COMPLICACIONES EN SÍFILIS

Si no se trata adecuadamente, la llegada a la fase terciaria implica la aparición de la infección en vasos sanguineos (aorta), corazón, o cerebro con manifestaciones graves que llevan a un deterioro fisico y mental.

 

CLASIFICACIÓN

  • Enfermedad de transmisión sexual.